ESWT · Şok dalga
Topuk dikeni ve kronik tendon sorunları
ESWT, cilt üzerinden uygulanan akustik basınç dalgalarının hedef dokuya iletildiği bir tedavi yöntemidir. Özellikle uzun süredir devam eden bazı tendon ve tendon-kemik birleşim bölgesi sorunlarında, uygun hasta seçimiyle kullanılabilir.
En sık kullanılan alanlar arasında plantar fasiyopati, aşil tendinopatisi, tenisçi dirseği ve omuzdaki kalsifik rotator manşet tendinopatisi bulunur. Halk arasında “topuk dikeni” olarak bilinen yakınmalarda da sorun çoğu zaman plantar fasya ile ilişkili ağrı tablosudur; röntgende görülen kemik çıkıntısının varlığı tek başına ağrının kaynağını göstermez.
Uygulama sırasında bölgede tekrarlayan vuruş veya basınç hissi oluşur. Şiddet kullanılan cihazın türüne, hedef dokuya ve kişinin toleransına göre ayarlanır. Seans sonrasında kısa süreli hassasiyet, kızarıklık veya ağrı artışı görülebilir.
Seans sayısı ve aralıkları tanıya, kullanılan ESWT türüne ve klinik yanıta göre değişir. ESWT çoğunlukla tek başına değil; uygun egzersiz, yük yönetimi ve gerekli diğer rehabilitasyon yaklaşımlarıyla birlikte planlanır.
Gebelik, uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon ve bazı kanama-pıhtılaşma sorunları ESWT açısından önemlidir. Kan sulandırıcı kullanımı her durumda aynı anlama gelmez; kullanılan yöntem, enerji düzeyi ve kişinin kanama riski dikkate alınarak ayrıca değerlendirilmelidir. Kalp pili veya başka bir implante cihazınız varsa da uygulama öncesinde mutlaka bilgi verin.
Uygulayan
Fzt. Cem Yazgan, Fzt. Yıldız Cöcen Y., Fzt. Görkem Paşa